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无创产前检测(NIPT,Non-Invasive Prenatal Testing)是一种通过分析母体血液中的胎儿游离DNA来筛查常见染色体异常(如21三体、18三体、13三体等)的检测方法。其检测时机的选择需结合孕周、胎儿发育特点以及临床需求综合考虑:
孕早期(孕10周后)
无创在内地无创dna检测最早需孕12周后,而香港无创dna检测最早可在孕10周后进行。此时母血中胎儿游离DNA(cffDNA)浓度通常已足够(一般需≥4%),以确保检测的准确性。
若结果异常,可尽早通过绒毛膜取样(CVS,孕11-14周)或羊水穿刺(孕16周后)进一步确诊。
孕中期(孕12-24周)
大多数指南推荐孕12-22周为无创dna产前筛查的黄金检测期。此时胎儿DNA浓度稳定,检测准确性高(对21三体的检出率>99%)。
若筛查高风险,仍有时间进行羊水穿刺(孕16-24周)等确诊检查。
孕晚期(孕28周后)
无创dna产前筛查在孕晚期仍可进行,但临床意义有限,因胎儿已接近足月,即使发现异常,后续处理选择受限制较大。
仅建议用于此前未进行筛查、或超声发现异常需补充评估的孕妇,需与医生充分沟通利弊。
综合建议
常规推荐:孕10-22周,尤其适合希望平衡检测准确性与后续处理时间的孕妇。
高风险孕妇(如高龄、超声异常、不良孕产史):可在孕10周后尽早检测。
双胎妊娠或试管婴儿:需确认孕周和胎儿情况,需孕12周后进行。
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